2013-2018年中國醫療保險行業競爭力調查及發展趨勢研究報告

第一章 醫療保險的相關概述

第一節 醫療行業的定義及介紹
一、醫療產業的定義
二、醫療行業產業鏈構成
三、醫療行業的產業特性
四、醫療市場的基本特征

第二節 保險的相關介紹
一、保險的基本定義
二、保險的本質和特性

第三節 醫療保險的概念及分類
一、醫療保險的含義
二、醫療保險待遇
三、醫療保險的種類

第二章 國際醫療保險行業分析

第一節 世界醫療保險行業發展概況
一、全球各地區醫療保險制度發展概況
二、世界四種典型醫療保險體系評析
三、世界全民醫療保險模式解讀
四、國際醫療保險支付制度發展展望

第二節 美國
一、美國醫療保險體制及發展概況
二、美國醫療保險管理與成本分析
三、美國醫療保險產業所面臨的問題
四、美國醫療保險改革法案關鍵內容
五、美國醫療保險四大體系改革成就
六、2012年美國醫保保費增長迅猛

第三節 日本
一、日本社會化醫療保險模式解讀
二、日本醫療保險制度漸趨完善
三、日本步入"全民保險"時代
四、日本醫療保險業老齡醫保分析
五、2012年東京都老年人醫保保費標準提高

第四節 德國
一、德國醫療保險業發展概括
二、德國醫療保險改革歷程
三、德國大學生醫療保險綜述
四、德國法定醫療保險現狀及特點
五、德國的醫療保險制度及其改革方向

第五節 其他國家
一、法國的社會醫療保險制度
二、新加坡儲蓄醫療保險模式
三、韓國醫保業"醫藥分離"發展成就

第三章 中國醫療保險發展環境分析

第一節 經濟環境
一、GDP歷史變動軌跡分析
二、固定資產投資歷史變動軌跡分析
三、2013年下半年中國宏觀經濟發展預測分析
四、中國保險業狀況分析

第二節 政策環境
一、我國基本醫療保障的主要政策
二、重大疾病保險行業規范標準啟用
三、保監會發布新政規范健康保險市場
四、我國擬對醫保藥品實行差別化加價

第三節 社會環境
一、中國人口數量及構成狀況
二、我國居民消費結構不斷優化升級

第四節 技術環境
一、IT技術應用對醫療保險的重要推動作用
二、保險業電子商務發展迅猛
三、保險行業CRM軟件的應用

第四章 中國醫療保險行業分析

第一節 中國醫療保險制度簡述
一、醫療保險制度的定位和功能特點
二、我國醫療保險制度改革歷程和基本框架
三、我國基本醫療保險制度發展取得的成就
四、中國醫療保險制度立法化進程探析

第二節 中國醫療保險行業運行情況
一、我國醫療保險的發展
二、中國基本醫療保險覆蓋狀況
三、我國新農合參合率大增
四、高端團體醫療保險市場分析

第三節 醫療保險付費方式解析
一、基本簡述
二、按服務項目付費
三、總額付費或總額包干
四、按人頭付費
五、按服務單元付費
六、按病種付費

第四節 中國基本醫療保險受益資格研究
一、基本醫療保險制度受益資格條件的規定
二、基本醫療保險受益資格規定的利弊分析
三、基本醫療保險受益資格規定的改進措施
四、基本醫療保險受益資格實施的制度建設

第五節 大學生醫療保險制度剖析
一、高校醫保基本狀況解析
二、大學生醫療保險存在的問題
三、發達國家大學生醫療保險經驗借鑒
四、改善我國大學生醫療保險的建議
五、中國將把大學生全面納入居民醫療保險范圍

第六節 醫療保險行業發展的問題
一、我國基本醫療保障制度存在的局限
二、我國醫療保險制度建設的矛盾
三、我國基本醫療保險發展的問題
四、我國推行全民醫保面臨的難題
五、我國醫療保險談判機制存在的瓶頸
六、我國醫療保險面臨的挑戰

第五章 商業醫療保險行業分析

第一節 中國商業醫療保險市場概況
一、商業保險參與醫保具有重要意義
二、商業醫療保險與社會醫療保險的區別
三、我國商業醫療保險發展狀況
四、中國商業醫療保險受市場青睞
五、我國商業醫療保險發展空間巨大

第二節 商業醫療保險的保費計算方法研究
一、醫療保險費計算的原理和原則
二、商業醫療保險的保費制度
三、醫療保險費計算的主要內容
四、醫療保險費計算所需的統計資料
五、醫療保險費計算的基本步驟
六、商業醫療保險定價的監管

第三節 中國商業醫療保險需求行為分析
一、居民對商業醫療保險的需求
二、居民購買商業醫療保險的行為滯后于觀念行為
三、現行商業醫療保險產品結構不合理
四、解決商業醫療保險供需矛盾的對策

第四節 商業醫療保險的產品開發問題及策略
一、我國商業醫療保險產品開發中存在的不足
二、我國商業醫療保險開發中應注意的問題
三、區分不同因素開發醫療保險產品
四、開發新型醫療險種
五、產品設計中的風險控制
六、社會醫療保險改革中商業醫療保險的產品戰略

第六節 商業醫療保險中的道德風險及對策探析
一、商業醫療保險的逆選擇性
二、商業醫療保險中的道德風險
三、商業醫療保險道德風險控制建議
四、商業醫療保險中道德風險的政策建議

第七節 商業保險開辦補充醫療保險的探索與實踐
一、補充醫療保險的定義及發展
二、廈門市"第三方管理＋浮動管理費用"型模式
三、太原市"盈虧自負＋保費可調整"型承保模式
四、保定市"盈虧自負＋保費不可調整"型模式
五、無錫"第三方管理＋盈虧自負＋保費周期性調整"承保模式
六、陜西"結合型"大額補充商業醫療保險模式
七、湛江市"管理+經營"模式

第六章 城鎮醫療保險發展分析

第一節 城鎮職工醫療保險制度改革評估與發展對策
一、我國城鎮職工醫療保險制度改革評估
二、我國城鎮職工醫療保險制度改革面臨的挑戰
三、我國城鎮職工醫療保險制度發展對策

第二節 城鎮居民醫療保險制度試點進展情況

第三節 部分地區城鎮居民醫療保險發展狀況
一、撫順市城鎮居民醫療保險門診統籌提高
二、阜新市調整城鎮居民基本醫保門診統籌政策
三、合肥城鎮職工醫療保險待遇進一步提高

第七章 中國農村醫療保險發展分析

第一節 中國農村醫療保險發展綜述
一、我國農村合作醫療發展歷程
二、農村醫療保險制度的構建
三、我國新型農村合作醫療保險發展形式
五、我國農村醫療保險報銷范圍
六、2012年新型農村合作醫療補助標準提高

第二節 主要地區農村醫療保險的發展
一、天津市農村醫保政策
二、新疆農村地區醫療保險現狀
三、四川省巴中市農村合作醫保發展情況

第三節 中國農村醫療保險發展的問題

第四節 中國農村醫療保險發展對策

第八章 主要區域醫療保險業分析

第一節 北京市
一、北京市醫保收支情況及分析
二、北京市啟動公費醫療改革
三、北京醫保新政策
四、北京試行按病種進行醫保支付政策

第二節 浙江省
一、浙江城鄉基本醫保制度覆蓋率高
二、浙江實現全民醫保
三、浙江基本醫療保險實行"一卡通"制
四、浙江醫改惠民政策解讀

第三節 廣東省
一、廣州市各地區醫保統籌管理
二、廣州市基本醫保實現全覆蓋
三、廣東東莞市逐年提高社會醫療保險保障水平
四、廣東醫療保險發展目標

第四節 江蘇省
一、江蘇醫保發展現狀與研究
二、江蘇無錫職工醫保新政策

第九章 重點企業分析

第一節 中國人壽保險股份有限公司
一、企業簡介
二、企業經營及財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第二節 中國太平洋保險（集團）股份有限公司
一、企業簡介
二、企業經營及財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第三節 中國平安保險（集團）股份有限公司
一、企業簡介
二、企業經營及財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第四節 新華人壽保險股份有限公司
一、企業簡介
二、企業經營及財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第五節 友邦保險控股有限公司
一、企業簡介
二、企業財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第六節 泰康人壽保險股份有限公司
一、企業簡介
二、企業財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第七節 中國人民保險(集團)股份有限公司
一、企業簡介
二、企業財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第八節 陽光保險集團股份有限公司
一、企業簡介
二、企業財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第九節 中國太平保險集團公司
一、企業簡介
二、企業財務狀況
三、2013-2018年企業發展戰略

第十章 醫療保險行業投資及發展前景分析

第一節 投資概況
一、政府鼓勵保險機構投資醫療領域
二、醫保帶動民營醫療行業投資高潮
三、保險業熱衷投資醫療健康產業

第二節 投資機會分析
一、新醫改下醫保行業投資機會探討
二、醫保信息化市場面臨廣闊商機
三、新醫改實施商業健康險面臨發展機遇
四、我國將繼續加大醫療保險投入

第三節 投資風險分析
一、醫療保險風險的特性解析
二、醫療保險面臨的主要投資風險分析
三、壽險企業面臨的風險

第四節 醫保行業發展前景分析
一、"十二五"我國新農合市場展望
二、我國商業醫療保險業發展前景樂觀
三、中國高端醫療保險市場發展空間廣闊
四、"十二五"我國將加快健全全民醫保體系
五、"十二五"我國醫保制度將轉向
六、未來我國醫療保險發展展望
七、2013-2018年中國醫療保險市場預測分析

第十一章 醫療保險行業投資機會與風險

第一節 行業活力系數比較及分析
一、2012年相關產業活力系數比較
二、2011-2013年行業活力系數分析

第二節 行業投資收益率比較及分析
一、2012年相關產業投資收益率比較
二、2011-2013年行業投資收益率分析

第三節 醫療保險行業投資效益分析
一、2011-2013年商業醫療保險行業投資狀況分析
二、2013-2018年商業醫療保險行業投資效益分析
三、2013-2018年醫療保險行業投資趨勢預測
四、2013-2018年醫療保險行業的投資方向
五、新進入者應注意的障礙因素分析

第四節 醫療保險行業投資風險及控制策略分析
一、2013-2018年醫療保險行業市場風險及控制策略
二、2013-2018年醫療保險行業政策風險及控制策略
三、2013-2018年醫療保險行業經營風險及控制策略
四、2013-2018年醫療保險行業技術風險及控制策略
五、2013-2018年醫療保險同業競爭風險及控制策略
六、2013-2018年清分機行業其他風險及控制策略

第十二章 對醫療保險行業投資戰略研究

第一節 醫療保險行業發展戰略研究
一、戰略綜合規劃
二、技術開發戰略
三、業務組合戰略
四、區域戰略規劃
五、產業戰略規劃
六、營銷品牌戰略
七、競爭戰略規劃

第二節 對我國醫療保險品牌的戰略思考
一、企業品牌的重要性
二、醫療保險實施品牌戰略的意義
三、醫療保險企業品牌的現狀分析
三、我國醫療保險企業的品牌戰略
四、醫療保險品牌戰略管理的策略

第三節 醫療保險行業投資戰略研究
一、2013年醫療保險行業投資戰略
二、2013-2018年細分行業投資戰略

第四節 研究結論

圖表目錄
圖表：2011-2013年美國雇主贊助醫保計劃保費增長情況
圖表：國內生產總值同比增長速度
圖表：全國糧食產量及其增速
圖表：規模以上工業增加值增速（月度同比）（%）
圖表：社會消費品零售總額增速（月度同比）（%）
圖表：進出口總額（億美元）
圖表：廣義貨幣（M2）增長速度（%）
圖表：居民消費價格同比上漲情況
圖表：工業生產者出廠價格同比上漲情況（%）
圖表：城鎮居民人均可支配收入實際增長速度（%）
圖表：農村居民人均收入實際增長速度
圖表：人口及其自然增長率變化情況
圖表：2012年固定資產投資（不含農戶）同比增速（%）
圖表：2012年房地產開發投資同比增速（%）
圖表：2013年下半年中國GDP增長預測
圖表：國內外知名機構對2013年中國GDP增速預測
圖表：2011-2013年我國醫藥行業收入增長情況
圖表：2011-2013年我國醫藥產品進出口總值情況
圖表：2011-2013年我國保險行業實現保費收入情況
圖表：2011-2013年中國人口數量構成情況（按性別分）
圖表：2011-2013年中國人口數量構成情況（按城鄉分）
圖表：2011-2013年我國城鎮職工醫保參保情況
圖表：2011-2013年我國醫療衛生機構增長情況
圖表：我國居民醫療保障方式占比情況
圖表：2011-2013年北京市醫保收支情況
圖表：2011-2013年浙江城鄉基本醫保制度覆蓋率情況
圖表：2011-2013年浙江職工醫療保險參保人數情況
圖表：2011-2013年浙江城鎮居民醫療保險參保人數情況
圖表：2011-2013年廣州職工醫療保險參保人數情況
圖表：2011-2013年廣州城鎮居民醫療保險參保人數情況
圖表：2011-2013年東莞市投入社會醫療保險財政資金情況
圖表：2012年中國人壽保險股份有限公司經營狀況分析
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司每股指標分析
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司成長能力分析
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司盈利能力分析
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司盈利質量分析
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司財務風險分析
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司資產負債表
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司資產負債表
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司利潤表
圖表：2012-2013年中國人壽保險股份有限公司現金流量表
圖表：2012年中國太平洋保險（集團）股份有限公司經營狀況分析
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司每股指標分析
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司成長能力分析
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司盈利能力分析
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司盈利質量分析
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司財務風險分析
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司資產負債表
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司資產負債表
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司利潤表
圖表：2012-2013年中國太平洋保險（集團）股份有限公司現金流量表
圖表：2012年中國平安保險（集團）股份有限公司經營狀況分析
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司每股指標分析
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司成長能力分析
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司盈利能力分析
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司盈利質量分析
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司運營能力分析
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司財務風險分析
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司資產負債表1
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司資產負債表2
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司利潤表
圖表：2012-2013年中國平安保險（集團）股份有限公司現金流量表
圖表：2012年新華人壽保險股份有限公司經營狀況分析
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司每股指標分析
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司成長能力分析
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司盈利能力分析
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司盈利質量分析
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司財務風險分析
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司資產負債表
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司資產負債表
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司利潤表
圖表：2012-2013年新華人壽保險股份有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年友邦保險控股有限公司資產負債表
圖表：2011-2013年友邦保險控股有限公司綜合損益表
圖表：2011-2013年友邦保險控股有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年友邦保險控股有限公司分紅派息分析
圖表：2012-2013年友邦保險控股有限公司財務指標分析
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司資產負債表
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司資產負債表
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司資產負債表
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司利潤表
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年泰康人壽保險股份有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年中國人民保險(集團)股份有限公司資產負債表
圖表：2011-2013年中國人民保險(集團)股份有限公司綜合損益表
圖表：2011-2013年中國人民保險(集團)股份有限公司現金流量表
圖表：2012-2013年中國人民保險(集團)股份有限公司分紅派息分析
圖表：2012-2013年中國人民保險(集團)股份有限公司財務指標分析
圖表：2011-2013年陽光保險集團股份有限公司資產負債表
圖表：2011-2013年陽光保險集團股份有限公司資產負債表
圖表：2011-2013年陽光保險集團股份有限公司利潤表
圖表：2011-2013年陽光保險集團股份有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年陽光保險集團股份有限公司現金流量表
圖表：2011-2013年中國太平保險集團公司資產負債表
圖表：2011-2013年中國太平保險集團公司綜合損益表
圖表：2011-2013年中國太平保險集團公司現金流量表
圖表：2012-2013年中國太平保險集團公司財務指標分析
圖表：壽險公司面臨的主要風險分析
圖表：2013-2018年中國醫療保險保費收入預測
圖表：2013-2018年中國醫療保險賠付支出預測
圖表：2012年相關產業活力系數占比
圖表：2011-2013年行業活力系數預測
圖表：2012年相關產業投資收益率占比
圖表：2011-2013年行業投資收益率
圖表：2011年固定資產投資增長狀況
圖表：2012年固定資產投資增長狀況
圖表：2013-2018年商業醫療保險行業投資效益增長率預測
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