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陜西省人民政府關于促進健康服務業發展的實施意見
2015年02月27日
陜政發 〔2014〕36號
各設區市人民政府，省人民政府各工作部門、各直屬機構：健康服務業以維護和促進人民群眾身心健康為目標，主要包括醫療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關服務，涉及藥品、醫療器械、保健用品、保健食品、健身產品等支撐產業，覆蓋面廣，產業鏈長。加快發展健康服務業，是深化醫改、改善民生、提升全民健康素質的必然要求，是進一步擴大內需、促進就業、轉變經濟發展方式的重要舉措，對穩增長、調結構、促改革、惠民生，全面建成小康社會具有重要意義。為促進我省健康服務業發展，根據《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》（國發〔2013〕40號）精神，結合我省實際，制訂本實施意見。
一、總體要求
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導，按照“以人為本、統籌推進，政府引導、市場驅動，深化改革、創新發展”的原則，在切實保障人民群眾基本醫療衛生服務需求的基礎上，廣泛動員社會力量，大力引入社會資本，多措并舉發展健康服務業，為廣大人民群眾提供多層次、多樣化的健康服務。到2020年，我省健康服務業增加值占我省國內生產總值的比重為4.8%，健康服務業全產業鏈占我省國內生產總值的比重達到10%，基本建立覆蓋全生命周期、內涵豐富、結構合理的健康服務業體系。完成一批重點項目建設、打造一批健康產業集群、形成一批規模企業和知名品牌，使健康服務業成為推動我省經濟社會發展的重要力量。
二、主要任務
（一）大力發展醫療服務。
加快形成多元辦醫格局。制定科學合理的區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，堅持公立醫療機構提供基本醫療服務的主導地位。鼓勵企業、慈善機構、基金會、商業保險機構等以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫療服務業，到2020年，非公立醫療機構床位數和服務量（診療人次、入院人次）均達到總量的30%。下放社會資本舉辦醫療機構的審批權限，將800張床位以下的綜合醫療機構、300張床位以下的專科醫療機構設置審批權限下放到設區市及以下衛生行政主管部門。對非公立醫療機構在行業準入、監督管理、重點專科建設、職稱評定、學術地位、等級評審、技術準入等方面執行與公立醫療機構同等對待的政策。
優化醫療服務資源配置。引導非公立醫療機構向高水平、規模化方向發展，鼓勵發展專業性醫院管理集團。三級以上醫療機構檢驗對所有醫療機構開放，推動醫療機構間檢查結果互認。倡導三級醫院與二級醫院以及社區衛生服務機構組成區域性醫療衛生聯合體，在有條件的地區發展醫療集團，推進縣鎮、鎮村醫療服務一體化，形成優質醫療資源合理流動的長效機制，打造集預防、治療、康復、保健等于一體的醫療衛生服務鏈。
（牽頭單位：省衛生計生委）
（二）全面發展中醫藥醫療保健服務。
加強基層中醫醫療服務體系建設，鼓勵各級各類醫療機構廣泛開展中醫藥醫療保健服務。到2020年，使80%的縣級中醫醫院達到二級甲等水平，所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和75%的村衛生室具備中醫藥服務能力，二級以上中醫醫院設立康復科和治未病科。制定政策鼓勵有資質的中醫從業人員特別是名老中醫興辦中醫診所或在養生保健機構提供保健咨詢、調理等服務。鼓勵零售藥店提供中醫坐堂診療服務。鼓勵社會力量投資興辦中醫醫療、預防、保健和中醫康復服務機構。宣傳普及中醫藥養生保健知識，開發推廣科學有效的中醫藥養生、保健服務和產品。加強中藥材種植標準和提取物標準體系建設。
（牽頭單位：省中醫藥管理局）
（三）加快發展健康養老服務。
著力推動醫養融合發展。加強醫療衛生服務對養老服務機構的支撐作用，建立健全醫療機構與養老機構之間的業務協作機制，鼓勵開通養老機構與醫療機構的預約就診綠色通道，協同做好老年人慢性病管理和康復護理。鼓勵各類養老機構內設醫務室（醫務所），開展小病、常見病的診療、康復等基本醫療保健服務。鼓勵二級以上醫院設立老年醫學科，廣泛開展預約和回訪服務，建立老年患者優先制度。整合閑置醫療資源向老年病醫院、老年護理院、老年康復醫院轉型。力爭2020年在全省范圍內形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。
發展社區健康養老服務。鼓勵社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院積極開展老年慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、醫療保健，開展醫療護理服務模式試點，將醫療機構護理服務延伸至居民家庭。鼓勵發展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務，做好上門巡診等健康延伸服務。
（牽頭單位：省衛生計生委、省民政廳）
（四）支持發展多元化健康服務。
大力發展健康體檢、健康咨詢、營養輔導、母嬰照料、慢病防治等專業機構。引導體檢機構提高服務水平，開展連鎖經營。加快發展心理健康服務，培育專業化、規范化的心理咨詢、輔導機構，支持精神衛生機構開展心理治療和心理衛生服務。推進全科醫生制度建設，探索面向居民家庭的簽約服務。
（牽頭單位：省衛生計生委）
（五）實施全民健身計劃。
逐步完善全民健身公共服務體系，保障公民參加體育健身活動的合法權益，提高人民身體素質。到2020年，城鄉居民健身意識不斷增強，全省經常參加體育鍛煉的人數比例達到42%。大力實施體育惠民工程，城鄉公共體育設施顯著增加，80%的縣建有公共體育場館，所有鄉鎮、社區都擁有一套全民健身器材，60%的行政村建有農民體育健身工程，在渭河兩岸等重點區域建設健身長廊。支持和引導社會力量參與體育場館的建設和運營管理。提高健身設施利用率，全省公共體育場館向社會開放率達到80%以上。積極組織開展群眾喜聞樂見、豐富多彩的全民健身活動和比賽，引導更多的群眾參加體育鍛煉。加快體育健身休閑專業人才、社會體育指導員培養，提高體育健身服務水平。
（牽頭單位：省體育局）
（六）積極推動健康旅游發展。
整合優勢醫療資源、中醫藥資源、綠色生態資源，開發養生保健產品和醫療健康服務。支持利用森林、溫泉、綠色氧吧等天然資源，發展保健旅游、休閑體育、養老養生等醫療健康旅游產業，著力培育“大秦嶺人文生態旅游度假圈”。鼓勵中醫醫療機構在酒店、景區、旅游度假區等具備條件的場所開設中醫藥機構，提供中醫藥健康服務項目。積極推動中醫藥藥材生產基地、生產企業、文化基地、特色診療技術等中醫藥資源有效融入旅游線路。鼓勵社會力量投資集醫療康復、養生保健、休閑旅游為一體的中醫養生保健旅游項目，打造養生保健旅游品牌。
（牽頭單位：省旅游局）
（七）積極發展健康保險服務。
在穩步提高城鄉居民基本醫療保險保障水平、逐步整合基本醫保資源的基礎上，鼓勵商業保險公司提供多樣化、多層次、規范化的產品和服務。全省普遍開展商業保險公司承辦城鄉居民大病保險業務。推動保險公司發展與基本醫保、大病保險相銜接的商業健康保險。鼓勵保險公司積極開展長期護理保險、特殊大病保險以及與健康管理、運動健身、養老等服務相關的商業健康保險等創新業務。推行醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式醫療執業保險。鼓勵商業保險機構探索建立民辦養老服務機構綜合責任保險。推動建立商業保險公司與醫療、體檢、護理、養老等機構合作和監督機制。
（牽頭單位：陜西保監局）
（八）培育健康服務業相關支撐產業。
進一步拓展醫藥企業產業鏈，培育和壯大我省醫藥骨干企業和知名品牌數量。加強與國內外著名科研院所合作，發揮我省科技和資源優勢，開展創新藥物、醫療器械、新型生物醫藥材料、康復保健產品等研發和產業化。利用我省中藥材資源優勢，支持陜西優勢企業大品種生產基地建設，做強現代中藥產業。做大化學藥產業，培育和壯大我省生物醫藥和醫療器械產業。推動新建生物醫藥基地。
規范保健用品注冊管理，引導、鼓勵和支持企業研發高科技含量的新型產品。推動醫藥科技成果轉讓，發展醫療器械、藥品、保健用品、健身器材等市場營銷業，擴大我省產品在全國市場占有率。促進藥品零售業發展。
大力發展第三方服務。引導發展專業的醫學檢驗、醫學影像、病理報告、健康產品檢測以及食品藥品檢測等專業機構。支持開展第三方的醫療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調查、咨詢。鼓勵高校、研究院所及大型企業聯合搭建健康產業技術開發平臺，建立健康產品孵化基地。
（牽頭單位：省工業和信息化廳）
（九）推進健康服務信息化。
建設省、市、縣三級人口健康區域信息平臺，完善居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口基礎數據庫，開展公共衛生、醫療服務、藥品管理、醫療保障、綜合衛生管理、計劃生育等服務。推行社會公共服務卡（居民健康卡）應用，做好與其他社會公共服務功能的有效銜接，實現人手一卡、一卡多用。積極發展遠程醫療和互聯網醫療服務，積極推廣數字化醫療設備配備，探索便攜式健康數據采集設備與物聯網、移動互聯網融合發展的新模式，提升自動化、智能化健康信息服務水平。
（牽頭單位：省工業和信息化廳）
三、政策措施
（一）放寬市場準入。按照“非禁即入”原則，向各類社會資本開放健康服務業領域。規范我省醫療機構設立的基本標準、審批程序和審批時限。簡化康復醫院、老年病醫院、兒童醫院、護理院等醫療機構的立項、開辦、執業資格、醫保定點等審批手續并向社會公開。民辦非營利性機構享受同行業公辦機構同等待遇。對連鎖經營的服務企業實行總部統一辦理工商注冊登記手續。放寬對營利性醫院的數量、規模、布局以及大型醫用設備配置的限制。
（牽頭單位：省衛生計生委、省工商局）
（二）加強規劃布局和用地保障。做好健康服務業用地與土地利用總體規劃的協調銜接，積極保障健康服務業用地需求并擴大供給，優先保障非營利性機構用地。各地要將健康服務體系建設用地納入土地利用總體規劃和年度用地計劃。新建居住區和社區要按相關規定在公共服務設施中保障醫療衛生、文化體育、社區服務等健康服務業相關設施的配套用地。對農村健康服務項目可通過租賃、入股等形式使用閑置和低效農村集體建設用地。支持利用以劃撥方式取得的存量房產和原有土地興辦健康服務業，土地用途和使用權人可暫不變更。連續經營1年以上，對符合劃撥用地目錄的健康服務項目可按劃撥方式辦理用地手續。
（牽頭單位：省國土資源廳）
（三）落實財稅價格政策。建立健全政府購買社會服務機制，逐步增加政府購買健康服務類公共產品的類別和數量。利用服務業發展引導資金支持健康服務業發展，鼓勵各類創業投資機構和融資擔保機構對健康服務領域創新型業態和小微企業提供融資服務。由省政府引導、推動設立以省屬投融資平臺為主導，吸引社會資本共同發起設立陜西省健康服務業發展基金。對符合條件、提供基本醫療衛生服務的非公立醫療機構，其專科建設、設備購置、人才隊伍建設納入財政專項資金支持范圍。非公立醫療機構用水、用電、用氣、用熱實行與公立醫療機構同價政策。經認定為高新技術企業的醫藥企業，依法享受高新技術企業稅收優惠政策。企業、個人通過公益性社會團體或者縣級以上政府及其部門向非營利性醫療機構的捐贈，按照稅法及相關稅收政策的規定在稅前扣除。各地對非營利性醫療機構建設免予征收有關行政事業性收費，對營利性醫療機構建設減半征收有關行政事業性收費。認真貫徹落實非公立醫療機構醫療服務價格實行市場調節價的政策措施，滿足社會對不同層次醫療服務的需求，促進非公立醫療機構的健康發展。
（牽頭單位：省財政廳、省物價局）
（四）優化投融資引導政策。鼓勵金融機構創新適合健康服務業特點的金融產品和服務方式，加大對健康服務業的支持力度。積極引導和培育符合條件的健康服務企業上市融資和發行債券。創新方式，有效利用境外投資和貸款。充分利用區域股權交易市場等平臺，探索健康服務資源產權交易，促進機構兼并重組和行業優化發展。
（牽頭單位：省金融辦）
（五）完善健康服務法規標準和監管。推動制定、修訂促進健康服務業發展的相關地方性法規和政府規章。健全服務標準體系，強化標準的實施。在暫不能實行標準化的健康服務行業，廣泛推行服務承諾、服務公約、服務規范等制度。完善監督機制，推行屬地化管理，依法規范健康服務機構從業行為，保證其設施、設備、人員、技術等符合相關要求，嚴肅查處違法經營行為。加強誠信體系建設，建立健全不良執業記錄制度、失信懲戒以及強制退出機制。
（牽頭單位：省政府法制辦、省衛生計生委）
（六）健全人力資源保障機制。大力實施醫藥衛生領域人才項目。在養老機構服務的具有相應資格的醫護人員，在職稱評定、專業技術培訓和繼續醫學教育等方面，享有與醫療機構醫護人員同等待遇。制定醫師多點執業管理辦法，推動醫療衛生專業技術人員在公立和非公立醫療機構間雙向流動。建立健全健康服務業從業人員繼續教育制度。支持省內高校和中等職業學校開設健康服務業相關學科專業。加快培養護士、養老護理員、藥劑師、營養師、育嬰師、按摩師、康復治療師、健康管理師、健身教練、社會體育指導員等從業人員。
（牽頭單位：省人力資源社會保障廳、省衛生計生委、省教育廳）
（七）強力推進監督機制。建立促進全省健康服務業發展協調機制，由省發展改革委牽頭，相關部門參與。加強考核，嚴格督促落實。各部門要各負其責，根據任務分工，制定配套政策，確保各項任務措施落實到位。省統計局要加快建立健康服務業統計調查方法和指標體系，健全相關信息發布制度。各市（區）政府（管委會）要結合實際制定具體落實辦法。建立健康服務業任務措施落實情況報送制度，各牽頭單位和各市（區）按規定報送落實情況和成效，發現問題及時協調解決。
（牽頭單位：省發展改革委、省統計局）
陜西省人民政府
2014年12月2日
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